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肩关节疼痛之肩袖损伤

  一直以来肩关节疼痛存在着很大的误区,随着近20年国内肩关节外科的发展,关节外科的医生逐渐认识到肩关节疾病的复杂性,其实肩关节疼痛致病因素中很大一部分是肩袖损伤,而不是大家耳熟能详的肩周炎,当然如果提起肩周炎的话,相信以下生活场景你一定经历过,当一个稍微上了些年纪的人摸着自己的肩膀说自己肩膀痛的时候,甚至街坊邻居大妈都能给出她的诊断:我看您一定是得了“肩周炎”,你得甩胳膊云云。肩周炎其实是一个非常笼统的概念,诞生于对肩关节疾病没有充分认识的年代,受医学科技的局限,医生也搞不清楚病因,给肩痛扣的一顶大帽子—肩痛就是肩周炎,但是这顶大帽子的影响是非常深远的,以致于造成误区:肩关节疼痛=肩周炎。其实老百姓口中的“肩周炎”的概念在肩痛原因分类应该是肩粘连性关节囊炎、挛缩性关节囊炎、也称之为冻结肩,冷凝肩,五十肩。它的发病率仅约占肩痛的10-20%,为自限性疾病,大部分1-3年可以自愈,但还有少部分无法自愈,会残留关节疼痛和功能受限。随着现代医学研究的不断深入,对肩关节疾病的不断认识,我们发现肩关节的疼痛超过一半以上(60-70%)的原因是今天我们要给大家介绍的—肩袖损伤所导致。

  肩袖损伤的发生和是年龄息息相关的,据统计,在肩部病变中肩袖病变占大约60%Lehman的尸体研究发现在60岁以下人群中,肩袖的全层撕裂发生率约6%,60岁以上的人群可以高达30%部分撕裂的发生率则是全层撕裂的2倍。

  肩袖损伤是中老年人群中非常高发的一个疾病,大部分大型三甲医院关节专科医生对肩袖损伤认识比较充分,但很多的基层医院对肩袖损伤疾病认识不清,对肩袖损伤的诊治甚至存在着很多的误区甚至错误,比如冻结肩五十肩的主要治疗其中包括肩关节拉伸锻炼,俗称甩肩膀,而如果这是一个肩峰撞击症肩袖损伤的患者的话,采取这种甩肩膀治疗则会加重病情甚至引起肩袖撕裂范围加大!大量的肩袖损伤疾病患者目前未不到正确及时的诊治,开展治疗肩袖损伤的诊治和宣传科普工作变的刻不容缓。

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