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截骨保膝手术——截尽所能,保住您的膝盖

  许多病患一听到“截骨”二字,就望而却步了,但其实只是听起来可怕,手术效果却相当不错,不仅创伤小、恢复快、出血量少,术后还可以满足较强的活动需求。今天就来讲讲,保膝手术到底是什么?

  为什么我会有“O”型腿?

  膝关节是人体最大、最复杂的承重关节之一,中老年阶段常会有关节面的软骨磨损,产生膝关节疼痛的症状,导致日常生活功能的受限。“O”型腿意味着下肢力线承载主要依靠膝关节内侧,因此,膝骨关节炎往往先发生在膝关节内侧,长此以往,病人的膝关节会进一步产生内翻畸形,即“O”型腿加重,疼痛、屈伸受限,严重影响生活质量。

  怎么截,从哪截?

  手术切口位于膝关节内侧,在小腿骨的合适位置人为截开一个稳定的骨面,再把截骨面以合适的角度撑开,并用接骨板固定,以矫正下肢力学轴线。因为手术不影响关节,膝关节的稳定性和活动度将得到最大程度的保留(如下图)。简单来说,就是矫正O型腿,把腿做直。手术可明显缓解疼痛和改善步态,最终恢复膝关节日常活动功能。

  胫骨高位截骨术可以降低内侧膝关节的压力,从而创造出适合膝关节内侧软骨再生的环境。保膝手术是个微创手术,仅在骨头上切开一道缝隙,因此不会有骨头的移除,对于伴有O型腿畸形的膝关节内侧关节面磨损患者是很好的手术选择。若患者伴有持续、明确的膝关节内侧疼痛,活动距离明显短于同龄人,并获得影像学检查证实,建议患者尽早做手术,尽可能多的保存膝关节正常功能,最终获得更好的恢复效果。

  保膝手术有什么好处?

  1、手术简单,保留原有膝关节,减轻疼痛。

  2、手术技术成熟,微创,不移除任何骨头,截骨区骨性愈合快。

  3、术后两天即可部分负重下地,康复快速,待截骨区骨性愈合,可以满足较强的活动需求。

  4、保膝术后70-80%的患者不再需要接受全膝关节置换术。

  计算机可以辅助医生做保膝手术?

  计算机三维重建能够帮助医生做出更加精准的术前规划,在截骨手术的各种参数了然于心的情况下,医生在术中能够更加游刃有余,做到更加高效、微创的保膝手术,确保下肢力线的精确,保证手术有效、持久。目前,计算机辅助手术治疗的手段正不断被骨科医生所接受与使用,也希望能为广大患者带来更加精准的治疗。

  1、X光片中进行截骨规划(截骨角度、目标位置等等)

 

  2、个体化导板设计

 

  3、术前模拟手术

 

  4、术后测量手术效果

  截骨保膝手术虽好,但也有一定的适应症要求,一般我们建议在65岁以下,内翻畸形角度大于5°的患者行此手术,建议患者还是需要到医院进行综合分析和判断。

 特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。

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